近来衡阳市妇幼保健院放射科(kē)接诊了这样一位患者，患者冯女士因為(wèi)乳房胀疼，自认為(wèi)是乳腺增生，听从朋友意见去做胸部按摩，好转了一段时间。可(kě)几个月后冯女士再次出现乳房胀疼，不仅疼痛比之前严重，还发现腋下淋巴结有(yǒu)肿大，冯女士前来我院就诊，经过我院3D乳腺钼靶（世界顶尖的GE公司生产，全市最先进的乳腺癌筛查仪器）筛查，发现冯女士右侧乳房外上见成鏃状聚集细沙粒样钙化，腋下淋巴结转移，考虑為(wèi)右侧乳房早期乳腺癌并淋巴转移可(kě)能(néng)性大。最后，冯女士被确诊為(wèi)乳腺导管原位癌，做了右侧乳房切除手术，因為(wèi)癌细胞已转移，后期还需进行放化疗。
手术加放化疗的治疗是冯女士必经且唯一的治疗方案吗？显然不是！冯女士如果在察觉乳房胀痛的初期就来院进行3D钼靶筛查的话，或许有(yǒu)可(kě)能(néng)逃过手术一劫甚至保住乳房，可(kě)见，定期进行乳腺癌筛查对于女性是多(duō)么的重要！
据國(guó)家流行病學(xué)统计，乳腺癌已经是我國(guó)女性发病率排名第一的恶性肿瘤，乳腺癌早期发现早期治疗，达到治愈效果就目前的医疗条件是可(kě)以实现的。乳腺癌早期唯一征象就是钙化，所以当女性存在早期乳腺癌，没有(yǒu)肿块的时候，唯一可(kě)以被发现就是通过钼靶筛查出恶性钙化。
我院引进的GE公司数字乳腺三维断层合成摄影系统被形象地称為(wèi)三维钼靶 (3D mammography)，这是一种基于平板探测器的高级应用(yòng)技术。通过这种技术重建的3D断层图像能(néng)够在一定程度上减轻或消除正常乳腺腺體(tǐ)对病灶显示的影响，提高乳腺病灶的清晰度，增加病灶与周围腺體(tǐ)组织的对比，更容易发现病灶。
女性在什么情况下需要进行乳腺钼靶筛查呢(ne)？
一、35岁到60岁之间
二、家族内有(yǒu)乳腺癌病史，带有(yǒu)BRCA1，BRC2等易感基因
三、常用(yòng)激素类药品或化妆品，过多(duō)接触外源性雌激素
四、哺乳期少于半年或者没有(yǒu)生育史
五、酗酒，精神压力过大
六、肥胖或过多(duō)摄入脂肪
存在以上条件者，一般来说一年需要做一次钼靶筛查，情况复杂者应严密随访，不要等到乳腺癌发展到出现肿块，到了中晚期才过来检查，被迫被切除乳房，危及健康甚至生命，那就悔之晚矣了。
（放射科(kē) 封传辉）
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