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当二胎遇上“上胎剖宫产”

发布时间2020-02-18 15:57 访问次数

       2020的春节假期,很(hěn)多(duō)夫妻宅在家,不仅厨艺提升,感情也持续升温,尤其是二胎的到来充满了惊喜。对于普通家庭来说,怀上二胎是一件幸福的事情,可(kě)是对于之前剖腹产的妈妈来说,就要多(duō)加注意了,这一不留神啊,就会是个“送命题”。
       目前我國(guó)的剖宫产率超过50%,其中原因很(hěn)多(duō)。第一次都剖了,生二胎时大不了就是再挨上一刀(dāo)嘛,真这么简单?不止!还有(yǒu)不少问题,你可(kě)能(néng)都没有(yǒu)听说过。
切口妊娠您需要了解一下!
一、什么是切口妊娠?
       胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处,就叫子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠,简称切口妊娠,是剖宫产的遠(yuǎn)期并发症之一。
       它发生的危险因素包括生殖道感染、病理(lǐ)胎盘史、子宫的缝合方法、多(duō)次剖宫产史流产史和宫腔内环境的综合影响。   
二、切口妊娠的危害
       切口妊娠发现后,如果不做早期干预,常常至中、晚期转化為(wèi)凶险性前置胎盘,发生胎盘植入及严重出血等并发症,严重时需切除子宫,危及生命。如胚囊向膀胱及腹腔生長(cháng),孕早期即发生出血甚至子宫破裂,危险性极大。
早孕期经阴道超声是诊断切口妊娠的可(kě)靠且简便的检查手段。
三、发生切口妊娠怎么办?
       一旦发现切口妊娠,要及时就诊终止妊娠。目前治疗方案繁多(duō),我院采取宫腹腔镜、阴式手术等,住院时间短、出血少,同时可(kě)以校正切口缺陷,减少再次切口妊娠等风险。
       那么,我们能(néng)不能(néng)在妊娠前降低切口妊娠的发生情况呢(ne)?
       这是有(yǒu)方法:一、不要随便选择剖宫产;二、选择正规的医疗机构进行剖宫产术;三、剖宫产术后出现月经改变,术前行切口部位彩超检查,了解切口厚度及切口憩室大小(xiǎo),必要时进行手术治疗。
       随着微创技术的广泛应用(yòng),我院妇科(kē)开展了腹腔镜下妇科(kē)恶性肿瘤根治术、切口妊娠病灶清楚和切口憩室修补、妇科(kē)良性肿瘤手术、子宫切除等常规手术;宫腔镜下开展了粘膜下子宫肌瘤、内膜息肉摘除术,子宫畸形矫正术、宫腔粘连分(fēn)离术,切口妊娠物(wù)清除术,切口憩室矫形等手术。特别诺舒、奥美舒引进后,能(néng)快速去除子宫内膜及切除宫腔内肿块,手术操作仅需60秒(miǎo)左右,最大程度保护了子宫,使腔镜技术进入了一个新(xīn)的里程碑。目前,妇科(kē)95%手术均在腔镜下完成。 
妇科(kē)腔镜专家风采
       伍菊花(huā):衡阳市妇幼保健院妇科(kē)主任,主任医师,湖(hú)南省抗癌协会妇科(kē)肿瘤专业委员会委员,湖(hú)南省宫颈疾病专业委员会委员,南省卫生专业高级职称评审专家,衡阳市医疗事故评审专家,从事妇产科(kē)专业工作20余年,大力推进微创理(lǐ)念,科(kē)室90%以上手术為(wèi)宫腹腔镜手术及阴式手术。每年开展多(duō)项新(xīn)技术新(xīn)项目,腹腔镜下恶性肿瘤根治术,阴道骶骨悬吊术,输卵管吻合术等技术已很(hěn)娴熟;盆底功能(néng)障碍性病变的仿生物(wù)治疗及盆底重建手术获得良好效果;对宫内疾病,宫颈疾病,妇科(kē)内分(fēn)泌疾病等的诊治有(yǒu)独到见解。
       谭武鹏:主治医师,湖(hú)南省抗癌协会妇科(kē)肿瘤协会青年委员、湖(hú)南省健康管理(lǐ)委员会妇科(kē)肿瘤协会理(lǐ)事、衡阳市妇产科(kē)专业委员会委员。擅長(cháng)宫腹腔镜及阴式微创手术,盆腔深部内异症手术治疗、主攻妇科(kē)良恶性肿瘤,宫颈及宫内疾病,异常子宫出血。
       阳哲:主治医师,硕士研究生。擅長(cháng)宫腹腔镜及阴式微创手术,主攻妇科(kē)良恶性肿瘤,宫颈及宫内疾病,异常子宫出血。