最近,妇科(kē)门诊流产室来了一位特殊的患者,26岁的胡女士,7个月前分(fēn)娩了一个可(kě)爱的小(xiǎo)宝宝,并一直坚持母乳喂养,哺乳期间月经未来潮,胡女士从女性朋友那里听说过这么一句话,哺乳期=天然避孕期,可(kě)以零负担地“啪啪啪”。所以当胡女士得知自己意外怀孕时,感到万分(fēn)震惊,怀里的宝宝已经折腾到不行,再来一个,胡女士实在无力招架,最终无奈地选择人工流产,身心受到双重伤害。类似这样的情况在妇科(kē)门诊并不少见,哺乳期到底需要避孕吗?哺乳期避孕又(yòu)有(yǒu)哪些选择呢(ne)?接下来,让我们听听市妇幼专家们的建议:
专家建议
Q1、哺乳是否有(yǒu)避孕效果?
母亲喂奶时,婴儿吮吸乳头,刺激了乳头上的神经末梢,兴奋经神经传入丘脑下部,刺激垂體(tǐ)前叶分(fēn)泌催乳素和垂體(tǐ)后叶分(fēn)泌催产素,抑制促性腺激素的释放,从而抑制排卵,产生避孕作用(yòng)。
但是如果认為(wèi)只要一直哺乳就不需要避孕,则属于错误的观念。因為(wèi)每个女性哺乳的频率、时间都不尽相同,因此抑制卵巢的程度也有(yǒu)所不同。一般而言,产后哺乳8周内是相对安全而不容易怀孕的,8周后虽然继续哺乳,月经也没恢复,但这并不代表处于安全期,因為(wèi)很(hěn)多(duō)情况是在来第一次月经前就已经有(yǒu)排卵的情形了,当然就会有(yǒu)再度怀孕的可(kě)能(néng)。
Q2、产后多(duō)久可(kě)以恢复排卵呢(ne)?
产后月经最根本的是取决于卵巢功能(néng)的恢复情况,同时也与妈妈是否完全母乳喂养、哺乳时间的長(cháng)短等方面有(yǒu)关。
哺乳妈妈,产后6周内排卵的约占10%—15%,产后3个月内排卵的有(yǒu)30%。母乳喂养的妈妈,排卵恢复稍晚,多(duō)于产后4—6个月恢复,但也有(yǒu)在产后6周发生排卵者。
Q3、哺乳期如何选择正确的
避孕方法?
既然哺乳期不是避孕的保险期,因此采取有(yǒu)效的避孕方法就尤其重要,避孕方法的选择首先应以不影响哺乳為(wèi)原则。专家给产后妈妈们推荐了以下几种避孕方法:
(1)宫内节育器
宫内节育器使用(yòng)方便,避孕效果高效、長(cháng)效,是比较适合哺乳期产妇的一种避孕工具,适用(yòng)于产后泌乳期的任何一阶段,安全有(yǒu)效。一般在平产后42天且恶露干净,剖宫产术后半年即可(kě)放置。
(2)皮下埋植剂
皮下埋植剂是一种長(cháng)效避孕药,皮下植入1支植入剂,就可(kě)提供長(cháng)达三年的高效避孕效果,且不会影响乳汁的产生及质量。其避孕作用(yòng)主要是通过对垂體(tǐ)-性腺轴的排卵抑制作用(yòng)来实现,另外还能(néng)增加宫颈粘液的粘稠度,阻止精子的穿入。哺乳期妈妈可(kě)以在产后第4周后植入。
(3)工具避孕-避孕套
避孕套主要起屏障作用(yòng),同时有(yǒu)效地防止细菌、真菌和病毒等的感染和传播,预防性传播疾病,使产后抵抗力薄弱的生殖道免于被感染,是哺乳期女性避孕的有(yǒu)效方法。但避孕套的使用(yòng)一定要掌握正确的使用(yòng)方法,使用(yòng)前检查避孕套的质量及有(yǒu)效期,每次性生活均要用(yòng)而且从性生活开始到结束要全程使用(yòng)。
Q4、不宜采用(yòng)的避孕方法有(yǒu)
1、(含雌激素)囗服避孕药。
2、安全期避孕。
3、體(tǐ)外排精。
常言道:女子本弱,為(wèi)母则刚。新(xīn)的生命降生,产后妈妈承担着养育另一个生命的责任,但此时请不要忽视产后避孕的重要性。落实产后避孕,遠(yuǎn)离高危人流!关爱产后妈妈,让爱与幸福溢满每个家庭!
文(wén):妇科(kē)门诊陈超