我见过很(hěn)多(duō)大肚子,比如婴幼儿的青蛙肚,微微凸起俏皮可(kě)爱;比如中年男人的啤酒肚,油腻里透露出生活的富足;见过最多(duō)的就是怀孕的准妈妈,举手投足间都洋溢着幸福的味道。可(kě)对面这位满头银
丝的老太太,挺着个大肚子坐(zuò)在轮椅的一侧,让我惊愕!面对这样一种情形,我竟词穷到无法形容,一万个问号塞满了我的脑袋。
问诊是解开疑惑的第一步,韩老太,62岁,因為(wèi)“腹痛2+月”入院。老太太说自从生了孩子,肚子上的赘肉就赖着不走了,后来年纪大了,活动少了,这“救生圈”更是一发不可(kě)收拾。尤其是这两年来
,肚子日渐增大,根本无法上床平卧,已在轮椅上熬过了七百多(duō)个日日夜夜。
上市内某医院检查,彩超提示“腹腔内囊性包块(416*267*210mm),性质待定,考虑卵巢浆液性囊腺瘤可(kě)能(néng)性大”,医生建议手术,对于手术,韩老太一家还是最信任衡阳市妇幼保健院,于是就有(yǒu)了最
初的那个接诊画面。
做个卵巢囊腺瘤手术,对于妇科(kē)而言,原本不是什么大事,但韩老太的情况却不可(kě)小(xiǎo)觑。高血压、高血糖、高血脂,韩老太一个都没落下;2005年“颅骨动静脉瘤”做了开颅手术;2015年“脑出血”导
致偏瘫;再加上一次结扎和一次子宫次全切,这次手术就是三进“宫”了。本次手术是否会再次引发脑血管意外?是否会因為(wèi)長(cháng)期偏瘫导致下肢静脉血栓形成?是否会出现血栓脱落诱发肺栓塞?肿瘤是
良性还是恶性?种种风险的存在,这显然不是一个科(kē)室的力量可(kě)以解决的了。
妇幼最大的优点就是擅于多(duō)學(xué)科(kē)协作。由医務(wù)科(kē)牵头,组织全院大会诊,业務(wù)院長(cháng)、妇科(kē)、麻醉科(kē)、手术室、成人ICU、输血检验科(kē)、病理(lǐ)科(kē)、超声科(kē)的当家人都来了,齐聚一堂精心研讨,制定了周密的
手术方案。
手术安排在12月6日的上午,麻醉科(kē)刘秀莲主任医师坐(zuò)阵、杨胜男副主任医师主持麻醉,手术采用(yòng)插管全麻。业務(wù)院長(cháng)黄菊芳主任医师亲自主刀(dāo),伍菊花(huā)主任医师一助。工龄最長(cháng)且零医疗事故的王利菊护
士负责器械,王瑛护士長(cháng)负责巡回,这阵容在妇幼手术团队里,那就是顶级配置了。
手术中,引流管从韩老太的巨大包块内引流出的囊液,就像放开的水龙头一样,注入引流瓶,足足两瓶半,再加上包块内残留的囊液,共计有(yǒu)一万一千毫升了。一万一千毫升是个什么概念?以两元一瓶
的怡宝矿泉水為(wèi)参考,一瓶矿泉水是550ml,术前的韩老太,相对于肚子里每天都揣着20瓶矿泉水在生活,痛苦可(kě)想而知。
手术过程顺利,麻醉满意。韩老太因為(wèi)原发病太多(duō),且病情复杂,术后转入成人ICU监护治疗。经过ICU医护人员的精心护理(lǐ),韩老太各项指标恢复良好,血压血糖都控制理(lǐ)想,并于次日中午转回妇科(kē)病
房。转科(kē)时,韩老太对医护人员竖起大拇指称赞,她说这肚子里的“假孩子”终于被拿(ná)掉了!
当患者及家属真诚地向我们致謝(xiè)时,那种自豪感与幸福感油然而生。感謝(xiè)兄弟(dì)科(kē)室大力协作,才使得这种高风险手术能(néng)顺利完成,这既彰显了妇幼人克难攻坚的职业态度以及全心全意為(wèi)患者着想的职业
精神,也展示了衡阳市妇幼保健院高水平的综合救治能(néng)力和团结奋进的医院文(wén)化。
| 作者:雷林宸|图片:曾少媛|编辑:袁龙