孕期體(tǐ)重管理(lǐ)是根据孕妇孕前體(tǐ)重情况及孕早、中、晚期體(tǐ)重增長(cháng)规律,在孕期实施科(kē)學(xué)的营养配置,通过膳食营养、生活方式、适量运动三个方面制定个體(tǐ)化的體(tǐ)重增加计划,从而达到或维持孕期體(tǐ)重的合理(lǐ)增長(cháng),维持宝宝健康发育,减少妊娠并发症的发生,提高自然分(fēn)娩几率,也有(yǒu)利于产后體(tǐ)形恢复。
體(tǐ)重指数(BMI)=體(tǐ)重Kg/身高m的平方
关于孕前體(tǐ)重,世界卫生组织(WHO)给出的标准如下:
孕前BMI介于18.5到24.9之间,属于體(tǐ)重正常;
孕前BMI介于25.0到29.9之间,属于超重;
孕前BMI大于等于30.0,属于肥胖。
注:双胎孕妇孕期总增值推荐值:孕前體(tǐ)重正常者為(wèi)16.7-24.3Kg,孕前超重者為(wèi)13.9-22.5Kg.参考来源:美國(guó)IOM2009
对體(tǐ)重过轻的孕妇
适当增加食物(wù)的量和份数,减少每天的运动量,整个孕期體(tǐ)重增加以12.5-18千克為(wèi)宜。
对體(tǐ)重正常的孕妇
體(tǐ)重指数為(wèi)19-24.9千克的孕妇,孕期體(tǐ)重增加总量以11-16千克為(wèi)宜。
对體(tǐ)重超重和肥胖的孕妇
应制定健康均衡的饮食计划而不能(néng)盲目“节食减肥”體(tǐ)重增加总量应控制在7-11.5千克。对孕前肥胖(BMI≥30)的孕妇要积极配合医生进行孕期體(tǐ)重管理(lǐ),针对肥胖原因制定严格的饮食计划,将孕期體(tǐ)重增加总量控制在5-9千克。
孕期體(tǐ)重异常对母婴的危害:
1、孕前體(tǐ)重过重:可(kě)增加充血性心衰、非胰岛素依赖糖尿病、巨大儿发生率增加。
2、孕期體(tǐ)重过重:增加妊娠期高血压发生率、增加难产和剖宫产率,胎儿宫内窘迫和新(xīn)生儿窒息、晚期胎儿死亡、新(xīn)生儿死亡风险增加。
3、孕期體(tǐ)重过轻:导致低出生體(tǐ)重儿、胎儿生長(cháng)受限、早产儿增加。
4、孕期體(tǐ)重异常可(kě)影响到子代遠(yuǎn)期的健康:母體(tǐ)體(tǐ)重增長(cháng)不足,子代遠(yuǎn)期可(kě)发生高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等;母體(tǐ)體(tǐ)重增長(cháng)过多(duō),子代遠(yuǎn)期可(kě)发生肥胖、代謝(xiè)综合征、心血管疾病等。
所以,孕期體(tǐ)重的科(kē)學(xué)管理(lǐ)对母婴健康有(yǒu)着重要的意义。
文(wén)/刘美玲 (产科(kē)门诊)